Cheshire Theatre Guild
2014/2015 Affiliation Form
Name of Society . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Address, including postcode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Telephone No . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Email Address . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Website address. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Address for correspondence (if different from above)
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Address where plays are performed (if different from above)
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Name of Chairman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telephone No . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Email Address . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Name of Secretary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telephone No . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Email Address . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fee = £25.00
Please pay either by BACS to Barclays Bank; sort code 20-24-09; account 40503541, or by cheque made payable to ‘Cheshire Theatre Guild’.
Please send your cheque to The Treasurer,
Sandie Laughlin, 4 Brassey Way, Willaston, Nantwich, Cheshire CW5 6RW